زایمان به صورت طبیعی یا با بی حسی اپیدورال

وقتی باردارهستید سوالات زیادی در خصوص زایمان طبیعی و اپیدورال به ذهن­تان خطور می­کند. ممکن است از تصور این که در طی زایمان طبیعی درد بکشید احساس ناخوشایندی پیدا کنید و یا ممکن است شنیده باشید که زایمان بدون انجام بی­‌حسی اپیدورال سریعتر انجام می شود و همچنین در زمان تولد نوزادتان هوشیارتر خواهید بود. پاسخ های مطرح شده در این مقاله به شما کمک می کند تا تصمیم مناسبتری در خصوص نحوه زایمانتان اخذ کنید.

نگاه اجمالی بر زایمان طبیعی و زایمان با بی حسی اپیدورال

زایمان طبیعی، زایمانی است که در آن تولد نوزاد از طریق واژینال انجام شده و مادر هیچ دارو یا مسکنی را دریافت نمی­کند. مادر از تکنیک­هایی مانند تنفس عمیق، ماساژ، قرارگیری در وضعیت­های بدنی مناسب و تکنیک های آرام سازی جهت کنترل درد و انقباضات رحمی استفاده می­کند. بی­حسی اپیدورال یکی از شایعترین روش های کاهش درد در حین زایمان است. در این روش یک کاتتر را به ناحیه­ای در نخاع کمری وارد می کنند و از طریق آن مانع احساس درد در ناحیه پایین تنه می­شوند. در این روش درد احساس نمی­شود اما به این معنی نیست که هیچ حسی نداشته باشید. داروی مورد استفاده در طی بی­حسی معمولا از دسته دارویی لیدوکایین است و معمولا با مسکن هایی مانند فنتانیل مخلوط می شود.

مزایای زایمان طبیعی

• شما درحین زایمان و بلافاصله بعد از زایمان می­توانید راه بروید، و غذا بخورید.
• زایمان طبیعی ایمن تر است و هیچ اقدام تهاجمی به همراه ندارد تا عوارض جانبی ایجاد کند.
• به شما کمک می­کند تا زایمانی بدون نیاز به داروی مسکن را تجربه کنید.
• شما قادر خواهید بود راه بروید و راحت ترین وضعیت بدنی را پیدا کنید. و هر زمان که نیاز به زور زدن در حین زایمان باشد، متوجه میشوید.
• نیاز کمتری به مداخلاتی مانند استفاده از داروی منقبض کننده رحمی پیتوسین، فورسپس و کاتتر وجود دارد.
• همسرتان می تواند مشارکت بیشتری در کنترل دردتان داشته باشد.
• روشهایی مانند تکنیک های آرام سازی در دوره بعد از زایمان قابل استفاده خواهند بود.

مزایای زایمان با بی حسی اپیدورال

• به پایین آوردن و کنترل فشار خون بالا، کمک می­کند.
• اگر زایمان آهسته پیش می رود به شما کمک می­کند تا در بین انقباضات استراحت داشته باشید.
• به بانوانی که آستانه تحمل درد پایینی دارند کمک می کند تا تجربه بهتری از زایمان داشته باشند
• شما بیدارید و قادرید در روند زایمان همکاری کنید.
• اگر مجبور شوید جراحی سزارین داشته باشید روش اپیدورال کمک می کند تا در مرحله بعد از جراحی درد کمتری داشته باشید
• اگر خسته شدید بی­حسی اپیدورال کمک می کند تا حالت عصبی و خستگی شما از بین برود
• روش بی حسی اپیدورال مدام در حال پیشرفت است و پزشکانی که مهارت بالایی در این زمینه دارند می­توانند تجربه ای بسیار خوب برایتان ایجاد کنند.

معایب زایمان طبیعی

• درد زایمان را کاملا از بین نمی برد.
• شما باید از یک روش کنترل درد مناسب جهت تحمل درد و تمرکز بر زایمان استفاده کنید.
• اگر زایمان طولانی شود، بدون استفاده از مسکن ها روند زایمان طاقت فرسا خواهد شد.
• اگر زایمانتان به مشکل برخورد کند و نیاز به جراحی سزارین باشد به هر حال یک کاتتر به کمرتان وارد خواهند کرد.
• گاهی اوقات درد شدید روند زایمان را متوقف می کند. مادران با آرامش بیشتر زایمان سریعتری دارند.
• اگر اولین زایمانتان است، تصور ذهنی از اینکه زایمان تا چه حد دردناک است ندارید. اگر نزدیک زمان زایمان شدید، دیگر برای تغییر تصمیم­تان خیلی دیر است.
• همسرتان نمی تواند استراحت کند و احساس خستگی می کند.

معایب زایمان با بی حسی اپیدورال

• اگر درست پیش نرود ممکن است به اندازه کافی یا اصلا درد را کاهش ندهد. پزشکتان ممکن است در صورتی که محل تزریق اشتباه بوده تزریق مجددی را انجام دهد.
• روند تزریق حدود 20 دقیقه طول می کشد و  سپس 20 دقیقه هم تا شروع تاثیر دارو زمان  نیاز می باشد و معمولا تا زمان شروع اثر خیلی دیر می شود.
• ممکن است عوارضی مانند تب، خارش، لرز یا سردرد به همراه داشته باشد. سردرد زمانی که کانال نخاعی سوراخ میشود اتفاق می کند.
• بعد از اینکه کاتتر وارد شد شما دیگر نمی توانید از تخت خارج شوید و به اتاق استراحت بروید
• شما نیاز اورژانسی به ادرار کردن را قبل و حین زایمان احساس نمی­کنید. بنابراین نیاز به گذاشتن سوند ادراری خواهید داشت.
• شما و نوزادتان نیاز به مانیتورینگ جهت بررسی تغییرات علایم حیاتی خواهید داشت.
• ممکن زایمان شما کند شده و نیاز به مصرف داروی پیتوسین پیدا کنید
• ممکن است زمانی که نیاز به زور زدن است، متوجه نشوید
• نوزاد ممکن است بچرخد و لگنش در دهانه ی رحمی قرار بگیرد
• هر چند بسیار نادر است، اما ممکن است سبب آسیب به اعصاب پاها شود

چه کسانی مناسب انجام بی حسی اپیدورال نیستند؟

هر کسی که می تواند یک زایمان طبیعی خیلی ساده داشته باشد، مناسب انجام بی حسی اپیدورال نیست. در برخی موارد نباید بی­حسی اپیدورال انجام شود و بهتر است که شما این موارد را برای حفظ سلامت خود و فرزندتان بدانید.

شما در شرایط زیر نباید تحت بی حسی اپیدورال قرار بگیرید:

• اگر شما از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید، ممکن است میزان خونریزی در هنگام وارد کردن سوزن کاتتر افزایش یابد.
• اگر میزان پلاکت خونتان کمتر از حد طبیعی است. این امر ممکن است باعث افزایش میزان خونریزی شود و نیاز به سزارین را افزایش دهد. این مشکل بسیار شایع است اما باید قبل از زایمان با استفاده از داروهای استروئیدی درمان شود تا میزان پلاکت به حد طبیعی برسد.
• اگر شما دچار خونریزی زیاد و شوک ناشی از آن شده‌­اید. در این حالت ممکن است بی­حسی اپیدورال فشارخونتان را بیش از حد پایین بیاورد.
• اگر شما دچار یک بیماری عفونی هستید. بی­حسی اپیدورال ممکن است باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری مننژیت شود.
• اگر دهانه رحم کمتر از چهار سانتیمتر باز شده است. در صورتی که باز شدگی دهانه رحم کم باشد بی حسی اپیدورال ممکن است روند زایمان را متوقف کند.
• زمان وضع حمل شما رسیده و روند زایمان به سرعت در حال انجام است، در این موقع دیگر وقت کافی برای انجام بی حسی اپیدورال نمانده است.

کانال بارداری نی نی کده را دنبال کنید تا مطالب مرتبط با بارداری و زایمان را راحت تر دریافت کنید.

امکان نظر دادن در اینجا وجود ندارد